[2023] 10 बेस्ट Health Insurance Plans की जानकारी
हेल्थ इन्शुरन्स का हमारे जीवन में बहुत बड़ा उपयोग है। कोविड-19 जैसे महामारी के बाद हेल्थ इन्शुरन्स की उपयोगिता को लोगों ने समझ लिया है। इसलिए 2023 के नए साल की शुरुआत में आप अपनी जरूरतों के हिसाब से Best Health Insurance Plans का चुनाव कर सकते हैं।
लेकिन इसके पहले आपको हेल्थ इन्शुरन्स की जानकारी लेनी होगी। ताकि कोई एजेंट या फाइनेंसियल एडवाइजर आपको गुमराह ना कर सके।
स्वास्थ्य बीमा या चिकित्सा बीमा बीमाकर्ता और पॉलिसीधारक के बीच एक अनुबंध है जहां बीमा कंपनी बीमाधारक को चिकित्सा खर्चों को पूरा करने में मदद करती है। एक हेल्थ पॉलिसी किसी बीमारी या आकस्मिक चोट के लिए मेडिकल खर्चे या नकद रहित उपचार की प्रतिपूर्ति का लाभ प्रदान करती है।
मैंने विभिन्न स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को विभिन्न आवश्यकताओं के आधार पर 4 श्रेणियों में वर्गीकृत किया है। आप अपनी आवश्यकता के आधार पर सर्वोत्तम स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुन सकते हैं।
- भारत में सर्वश्रेष्ठ परिवार फ्लोटर स्वास्थ्य बीमा योजनाएं
- व्यक्ति के लिए भारत में सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा
- टॉप अप/सुपर टॉप अप स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी
- माता-पिता के लिए सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा योजना (वरिष्ठ नागरिक)
भारत में सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों की सूची में जाने से पहले Health Insurance Plans की जानकारी प्राप्त करते समय उन महत्वपूर्ण कारकों को देखें जिन्हें आपको जानना चाहिए।
हेल्थ इन्शुरन्स (Health Insurance) क्या है?
स्वास्थ्य बीमा एक प्रकार का बीमा है जो मेडिकल इमरजेंसी के समय होने वाले चिकित्सा खर्चों के लिए मेडिकल कवरेज प्रदान करता है। एक हेल्थ बीमा योजना पॉलिसीधारक को अस्पताल में भर्ती होने के खर्च, डे केयर प्रक्रियाओं, आईसीयू शुल्क और गंभीर बीमारी के लाभों को कवर करने के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करती है। पॉलिसीधारक आयकर अधिनियम, 1961 के अनुसार प्रीमियम पर कर लाभ प्राप्त करने के लिए एक Health Insurance Plan भी खरीद सकता है।
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Health Insurance ऑनलाइन खरीदने के लाभ?
स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी ऑनलाइन ख़रीदना कई लाभों के साथ आता है। नीचे उन पर एक नज़र डालें:
- ऑनलाइन इन्शुरन्स की तुलना करना आसान है – आज कई वेबसाइटों पर विभिन्न बीमा कंपनियों की स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की ऑनलाइन तुलना करना आसान है।
- अधिक सुविधाजनक – ऑनलाइन पॉलिसी खरीदना अधिक सुविधाजनक है क्योंकि आपको बीमा कंपनी की शाखा में जाने या बीमा एजेंट से मिलने के लिए अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता नहीं है।
- ऑनलाइन छूट – यह आपको ऑनलाइन पॉलिसी खरीदने के लिए प्रीमियम पर छूट का लाभ देता है।
- कम प्रीमियम – हेल्थ इन्शुरन्स ऑनलाइन में कम प्रीमियम पर उपलब्ध हैं क्योंकि बीमा कंपनियां परिचालन लागत पर बहुत बचत करती हैं।
- न्यूनतम कागजी कार्रवाई – ऑनलाइन स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदने की प्रक्रिया में न्यूनतम से शून्य कागजी कार्रवाई शामिल है।
- पॉलिसी 24×7 उपलब्ध है – स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी दिन के किसी भी समय ऑनलाइन खरीदी जा सकती है, यहां तक कि सार्वजनिक छुट्टियों पर भी, जो ऑफलाइन खरीदारी में संभव नहीं है।
- डिजिटल पेमेंट का विकल्प – यह आपको नकद पेमेंट से बचने और प्रीमियम ऑनलाइन सुरक्षित रूप से पेमेंट करने के लिए डिजिटल पेमेंट ऑप्शन का उपयोग करने की अनुमति देता है।
- तत्काल पॉलिसी खरीद – ऑफ़लाइन खरीदारी के विपरीत ऑनलाइन खरीदे जाने पर एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी तत्काल जारी की जाती है।
- समय की बचत – यह आपका बहुत समय बचाता है क्योंकि पॉलिसी खरीदने के कुछ ही मिनटों में जारी हो जाती है।
Health Insurance Plans खरीदते समय इन बातों को ध्यान में रखना चाहिए
क्लेम सेटलमेंट रेश्यो (CSR): यह बीमा कंपनी द्वारा तय किए गए क्लेम्स की कुल संख्या का समान अवधि में प्राप्त क्लेम्स की कुल संख्या का अनुपात है।
एक उच्च CSR बताता है कि कंपनी बिना किसी परेशानी के किसी क्लेम के सेटलमेंट करने की अधिक संभावना है।
Incurred Claim Ratio (ICR): यह एक कंपनी द्वारा प्राप्त सभी क्लेम्स की कुल राशि का समान अवधि में एकत्र किए गए कुल प्रीमियम का अनुपात है।
एक उच्च ICR बताता है कि एक बीमा कंपनी के नए ग्राहकों को स्वीकार करने की अधिक संभावना है। पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कम प्रतीक्षा अवधि होने की अधिक संभावना है, और पहले से मौजूद बीमारियों वाले लोगों को पॉलिसी जारी करने की अधिक संभावना है।
हॉस्पिटल का नेटवर्क: एक बीमाकर्ता के पास प्रत्येक शहर में अपने नेटवर्क में अच्छी संख्या में अस्पताल होने चाहिए, जो विभिन्न वर्गों के लोगों की सेवा करते हैं। नेटवर्क अस्पतालों में नर्सिंग होम, डे-केयर सेंटर और मल्टी-स्पेशियलिटी अस्पताल शामिल होने चाहिए।
पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि: पहले से मौजूद बीमारियों के लिए लंबी प्रतीक्षा अवधि का मतलब यह हो सकता है कि आप अस्पताल में भर्ती होने का दावा नहीं कर सकते, भले ही आप प्रीमियम का भुगतान कर रहे हों।
पहले से मौजूद बीमारी को कवर करने के लिए 2 साल की प्रतीक्षा अवधि है। हालांकि, कुछ बीमाकर्ता हैं जो प्रतीक्षा अवधि को 4 वर्ष निर्दिष्ट करते हैं।
प्रीमियम की लागत: प्रीमियम निस्संदेह अलग-अलग बीमाकर्ताओं में भिन्न होता है, लेकिन जो मायने रखता है वह है – आपके द्वारा भुगतान किए गए प्रीमियम के लिए आपको जो लाभ मिलने वाले हैं।
प्रीमियम में किसी भी शहर में स्वीकार्य कमरे का किराया, चिकित्सा और शल्य चिकित्सा लागत और मोतियाबिंद, घुटने की सर्जरी और डायलिसिस जैसी सामान्य उपचार लागतों को भी शामिल किया जाना चाहिए।
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हेल्थ इन्शुरन्स प्लान्स खरीदने के कारण
महँगाई हर दिन बढ़ रही है जिससे इलाज महंगा हो रहा है। यदि आप किसी गंभीर बीमारी या जीवन शैली की बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती हो जाते हैं, तो आप अपनी सारी बचत खो सकते हैं। मेडिकल इमरजेंसी के दौरान गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा उपचार का खर्च उठाने का एकमात्र तरीका स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदना है। नीचे स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदने के कुछ शीर्ष कारणों पर एक नज़र डालें:
- मेडिकल इन्फ्लेशन को मात दें – एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी बढ़ती चिकित्सा लागतों के बावजूद, आज और भविष्य में अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों सहित आपके मेडिकल बिलों का भुगतान करने में आपकी मदद कर सकती है।
- गुणवत्तापूर्ण मेडिकल ट्रीटमेंट – यह आपको सर्वोत्तम गुणवत्ता वाले चिकित्सा उपचार और देखभाल को वहन करने में मदद करता है ताकि आप केवल ठीक होने पर ध्यान केंद्रित कर सकें।
- जीवनशैली रोगों से लड़ें – यह आपको जीवन शैली की बीमारियों जैसे कैंसर, दिल का दौरा, आदि के दीर्घकालिक उपचार के लिए पेमेंट करने की अनुमति देता है जो बदलती जीवन शैली के साथ बढ़ रहे हैं।
- अपनी सेविंग्स को बचाएँ – यह आपके चिकित्सा खर्चों को कवर करके आपकी मेहनत की कमाई को सुरक्षित रखने में आपकी मदद करता है ताकि आप बिना किसी वित्तीय चिंता के आवश्यक उपचार का लाभ उठा सकें।
- कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन सुविधा का लाभ उठाएं – यह आपको कैशलेस क्लेम करके अपने बीमा प्रदाता के किसी भी नेटवर्क अस्पताल में कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन सुविधा प्राप्त करने की अनुमति देता है।
- टैक्स में लाभ प्राप्त करें – यह आपको बेहतर वित्तीय नियोजन के लिए आयकर अधिनियम की धारा 80D के तहत भुगतान किए गए स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर टैक्स बचाने में मदद करता है।
- मन की शांति सुनिश्चित करें – यह आपको मन की शांति के साथ चिकित्सा उपचार प्राप्त करने की अनुमति देता है क्योंकि आपको अस्पताल के भारी बिलों का भुगतान करने की चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।
Top 5 Best Health Insurance Companies in India 202
भारत में टॉप 5 सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा कंपनियां 2022
आइए देखें कि भारत में सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा कंपनियों की सूची से हमारी आवश्यकताओं में क्या फिट बैठता है।
1। Care Health Insurance
![[2023] 10 बेस्ट Health Insurance Plans की जानकारी 1 Care Health Insurance](https://i0.wp.com/moneyinvestment.in/wp-content/uploads/2021/12/Care-Health-Insurance.png?resize=200%2C181&ssl=1)
केयर हेल्थ इंश्योरेंस को पहले रेलिगेयर हेल्थ इंश्योरेंस के नाम से जाना जाता था।
केयर हेल्थ इंश्योरेंस भारत में सबसे अच्छे स्वास्थ्य बीमा में से एक है जो ग्रुप हेल्थ इन्शुरन्स के साथ स्वास्थ्य बीमा, गंभीर बीमारी, व्यक्तिगत दुर्घटना, टॉप-अप कवरेज, अंतर्राष्ट्रीय यात्रा बीमा और मातृत्व के लिए कवरेज प्रदान करता है।
इनका क्लेम सेटलमेंट रेश्यो 92.3% है और इसके नेटवर्क में 4900 से अधिक अस्पताल हैं।
2. Tata AIG Health Insurance
![[2023] 10 बेस्ट Health Insurance Plans की जानकारी 2 TATA AIG insurance](https://i0.wp.com/moneyinvestment.in/wp-content/uploads/2021/12/TATA-AIG-insurance.jpg?w=1290&ssl=1)
टाटा एआईजी इंश्योरेंस टाटा और एआईजी ग्रुप के बीच 20 साल पुराना एक विश्वसनीय संयुक्त उद्यम है। जो क्लेम्स और पॉलिसीधारक दायित्वों का समय पर भुगतान करने की क्षमता के लिए ICRA द्वारा AAA रेटिंग रखता है। 2018-19 के लिए individual death claim 96.12% था।
कंपनी के पास 5800+ नेटवर्क अस्पतालों तक पहुंच है।
3. Max Bupa Health Insurance
![[2023] 10 बेस्ट Health Insurance Plans की जानकारी 3 max bupa](https://i0.wp.com/moneyinvestment.in/wp-content/uploads/2021/12/max-bupa.jpg?resize=240%2C121&ssl=1)
मैक्स बूपा बीमा कई बीमारियों, अस्पताल नेटवर्क तक पहुंच और कैशलेस दावों के लिए कवरेज प्रदान करता है।
मैक्स बूपा का Claim settlement ratio 91.2% और उच्च ICR 51.96% है। मैक्स के नेटवर्क में 5000 से अधिक अस्पताल हैं।
4. ICICI Lombard Health Insurance
![[2023] 10 बेस्ट Health Insurance Plans की जानकारी 4 ICIC Lomabard Health Insurance](https://i0.wp.com/moneyinvestment.in/wp-content/uploads/2021/12/ICIC-Lomabard-Health-Insurance.jpeg?resize=400%2C120&ssl=1)
आईसीआईसीआई लोम्बार्ड के पास कैशलेस सुविधाओं का लाभ उठाने के लिए 6500+ अस्पतालों का नेटवर्क है।
IRDA के अनुसार,इनका क्लेम सेटलमेंट रेश्यो 98.32 प्रतिशत है। इसका ICR 80.38% बहुत अधिक है जो दर्शाता है कि लोग पॉलिसी का रिन्यूअल कर रहे हैं और क्लेम्स भी कर रहे हैं।
5. Star Health Insurance
![[2023] 10 बेस्ट Health Insurance Plans की जानकारी 5 star health insurance](https://i0.wp.com/moneyinvestment.in/wp-content/uploads/2021/12/star-health-insurance.png?resize=329%2C157&ssl=1)
स्टार हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी व्यक्तियों, परिवारों, वरिष्ठ नागरिकों और हृदय रोगियों और कैंसर रोगियों जैसे विशेष देखभाल की आवश्यकता वाले लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है।
स्टार के पास 98.72% का हाई क्लेम सेटलमेंट प्रतिशत है और 9900+ अस्पतालों का नेटवर्क है। इनका ICR 60.51% है।
भारत में बेस्ट फैमिली फ्लोटर Health Insurance Plans 2023
1। CARE Advantage 1 Crore Health Insurance Plan
केयर हेल्थ इंश्योरेंस को पहले रेलिगेयर हेल्थ इंश्योरेंस के नाम से जाना जाता था।
केयर एडवांटेज स्वास्थ्य बीमा भारत में सबसे अच्छी फैमिली फ्लोटर योजनाओं में से एक है। केयर ने 1 करोड़ रुपये का उच्च स्वास्थ्य कवर प्रदान करने के उद्देश्य से 1 करोड़ स्वास्थ्य योजना शुरू की है। रेगुलर प्लान्स के प्रीमियम पर 1 करोड़। फ्लोटर कॉम्बिनेशन में 2 वयस्क + 4 बच्चे तक हो सकते हैं।
क्लेम फ्री ईयर के मामले में, बीमा राशि को नो क्लेम बोनस (एनसीबी) के रूप में 10% तक बढ़ा दिया जाता है। वृद्धि लगातार 5 वर्षों में अधिकतम 50% तक सीमित है।
रेलिगेयर केयर एडवांटेज 1 करोड़ प्लान की मुख्य विशेषताएं
- कम प्रीमियम पर ज्यादा कवरेज
- अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद का खर्च कवर
- 50% तक नो क्लेम बोनस
- ऑर्गन डोनर कवर
- डेकेयर उपचार कवर
- आपातकालीन एम्बुलेंस
विशेषताएं और लाभ
Minimum age for cover | व्यक्ति के लिए – 5 वर्ष और बच्चा के लिए – 91 दिन (18 वर्ष से ऊपर के 1 व्यक्ति के साथ फ्लोटर पॉलिसी) |
Maximum age for renewal | आजीवन नवीनीकरण |
Waiting period to cover pre-existing illness | नामित बीमारी की प्रतीक्षा अवधि – 24 महीने पूर्व-मौजूदा रोग की प्रतीक्षा अवधि – 48 महीने |
Pre-hospitalization | अस्पताल में भर्ती होने से 30 दिन पहले तक किए गए चिकित्सा खर्च को कवर किया जाता है। |
Post-hospitalization | अस्पताल में भर्ती होने के 60 दिनों तक डॉक्टर के परामर्श, diagnostic tests, दवाओं जैसे खर्चों को कवर करता है। |
Restoration benefit | बिना किसी अतिरिक्त लागत के बीमित राशि का रिचार्ज । लेकिन उसी वर्ष के दौरान पहले से दावा की गई बीमारी के लिए नहीं। |
Room Rent / ICU Charges | कमरे के किराए के शुल्क या आईसीयू शुल्क के लिए कोई उप-सीमा नहीं। |
Exclusions | खुद को लगी चोट (आत्महत्या), शराब या नशीली दवाओं के उपयोग से होने वाली चोटें, जन्मजात बीमारी, Infertility and sterility, लिंग उपचार में बदलाव और किसी भी प्रवेश से संबंधित खर्च मुख्य रूप से केवल निदान और मूल्यांकन उद्देश्यों के लिए। |
लाभ
- सस्ती कीमत में 1 करोड़ का कवर
- एम्बुलेंस शुल्क पर कोई कैपिंग नहीं
- कमरे के किराए और आईसीयू शुल्क पर कोई सीमा नहीं
- कोई अधिकतम प्रवेश आयु नहीं
नुकसान
- 20% Co-payment यदि पहली पॉलिसी के समय बीमित सबसे बड़े सदस्य की आयु 61 वर्ष या उससे अधिक है
- पहले से मौजूद बीमारी को कवर करने के लिए 4 साल का निरंतर कवरेज आवश्यक है
2. Tata AIG Insurance Health Insurance Plans
टाटा एआईजी को समय पर ढंग से क्लेम्स और पॉलिसीधारक दायित्वों का भुगतान करने की क्षमता के लिए ICRA द्वारा AAA रेटिंग प्राप्त है। 2018-19 के लिए ndividual death claim ratio 96.12% था।
टाटा एआईजी मेडिकेयर एक व्यापक “स्वास्थ्य बीमा” योजना है जो शुरू में 1,2 या 3 वर्षों के लिए पेश की जाती है। पॉलिसी के लिए क्रमशः 2 और 3 साल की अवधि के साथ 5% और 10% की लंबी अवधि के प्रीमियम छूट का लाभ उठा सकते हैं।
सबसे अच्छी बात यह है कि पॉलिसी भारत के बाहर किए गए चिकित्सा खर्चों को कवर करती है। हालाँकि, initial diagnosis भारत में होना चाहिए।
टाटा एआईजी मेडिकेयर हेल्थ प्लान तीन वैरिएंट- मेडिकेयर, मेडिकेयर प्रोटेक्ट और मेडिकेयर प्रीमियर में आते हैं।
- मेडिकेयर – बीमा की राशि 3 लाख से लेकर रु. 20 लाख रुपये तक है।
- मेडिकेयर प्रोटेक्ट – मेडिकेयर प्रोटेक्ट प्लान के तहत बीमित राशि अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के बुनियादी खर्चों को कवर करती है, जो 5 लाख रुपये तक हो सकती है।
- मेडिकेयर प्रीमियर- बीमा की राशि 5 लाख से लेकर रु. 50 लाख रुपये तक है।
विशेषताएं और लाभ
Minimum Age for cover | 91 दिन से 5 साल के बीच के आश्रित बच्चे, तभी जब माता-पिता दोनों का बीमा हो रहा हो |
Maximum Entry Age | 65 years |
Initial Policy issued for the period | 1/2/3 वर्ष आजीवन नवीनीकरण विकल्प के साथ |
Policy Coverage | व्यक्तिगत या पारिवारिक फ्लोटर आधार पर। अधिकतम 7 सदस्य |
Waiting Period | Specified disease प्रतीक्षा अवधि – 24 महीने Pre-existing disease की प्रतीक्षा अवधि – 36 महीने |
No-Claim Benefits | प्रत्येक क्लेम फ्री ईयर के लिए cumulative bonus में 50% की वृद्धि |
Pre-hospitalization | अस्पताल में भर्ती होने से तुरंत पहले 60 दिनों तक किए गए चिकित्सा खर्च को कवर किया जाता है। |
Post-hospitalization | डिस्चार्ज के तुरंत बाद 90 दिनों में किए गए चिकित्सा खर्च |
Restoration Benefit | पॉलिसी अवधि के दौरान मूल बीमा राशि के बराबर एक अतिरिक्त राशि एक बार बहाल कर दी जाएगी |
Preventive Health Checkup expenses | पिछली बीमित राशि का 1% तक अधिकतम रु. 10,000/- प्रति पॉलिसी |
Day Care Procedures | 541 डेकेयर प्रक्रियाएं शामिल हैं |
Domiciliary Hospitalization | यह प्लान घर पर इलाज के दौरान होने वाले चिकित्सा खर्चों को कवर करती है |
Alternative Treatments – AYUSH | आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध या होम्योपैथी के तहत इन-पेशेंट उपचार के लिए किए गए मेडिकल खर्चे |
Exclusions | शराब या नशीली दवाओं के उपयोग से होने वाली चोटें, मानसिक विकार, वजन नियंत्रण, जन्मजात रोग, दृष्टि सुधार के लिए उपचार, मातृत्व, गर्भपात, खुद को लगी चोट (आत्महत्या), युद्ध, दंगे, हड़ताल और परमाणु हथियार के कारण अस्पताल में भर्ती होना, खतरनाक या साहसिक खेल। |
प्रीमियम पर फैमिली फ्लोटर छूट निम्नानुसार हो सकती है:
- 2 सदस्य पर – 20% की छूट
- 3 सदस्य पर – 28% की छूट
- 3 सदस्य पर – 32% की छूट
पॉलिसी के तहत कवरेज में शामिल हैं:
- बैरिएट्रिक सर्जरी कवर,
- अंग दाता के लिए चिकित्सा और शल्य चिकित्सा खर्च
- ओपीडी दंत चिकित्सा उपचार
- स्वास्थ्य जांच (अधिकतम रु. 10,000)
- टीकाकरण कवर
मुझे क्या पसंद है
- ग्लोबल मेडिकल कवर
- 5800+ नेटवर्क अस्पताल
- 1,2, और 3 साल की पॉलिसी
- प्रीमियम पर 32% तक फैमिली फ्लोटर छूट
मुझे क्या पसंद नहीं आया
- 5 वर्ष की आयु के बाद के व्यक्तियों के लिए कवर
- एम्बुलेंस कवर की लिमिट
3. Max Bupa Heartbeat Family Floater Health Insurance Plans
मैक्स बूपा हार्टबीट फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान अंतरराष्ट्रीय इमरजेंसी कवरेज के साथ परिवार की जरूरतों के लिए सबसे उपयुक्त स्वास्थ्य बीमा है।
इस प्लान में 3 वेरिएंट हैं- सिल्वर, गोल्ड और प्लेटिनम।
सिल्वर वैरिएंट – यह एक बुनियादी स्वास्थ्य बीमा योजना है जो रोगी की देखभाल, अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च और दिन की देखभाल प्रक्रियाओं को कवर करती है। यह 2 बच्चों के लिए मातृत्व लाभ भी प्रदान करता है और नवजात शिशु को भी कवर करता है।
गोल्ड वैरिएंट – गोल्ड प्लान में रु 50 लाख का कवर है और इसमें सिल्वर प्लान की सभी विशेषताएं हैं। आपके पास बीमित राशि तक उच्च कमरे का किराया और रु. 1 लाख तक का मैटरनिटी कवरेज प्रदान करता है।
प्लेटिनम वैरिएंट – ये 1 करोड़ रुपये तक का बीमा कवरेज प्रदान करता है। अतिरिक्त सुविधाओं के साथ गोल्ड प्लान की सभी विशेषताएं नीचे दी गई हैं:
- इमरजेंसी मेडिकल ईवाकुएशन और अस्पताल में भर्ती की सुविधा।
- कैंसर जैसी विशिष्ट बीमारियों के लिए अंतर्राष्ट्रीय उपचार को शामिल करता है।
- यदि आवश्यक हो तो ओपीडी उपचार और डिगनोस्टिक सर्विस के लिए शुल्क।
- दूसरी मेडिकल ओपिनियन।
- 12 साल तक के बच्चों के टीकाकरण का खर्च।
- 2 लाख रुपये तक का उच्च मातृत्व लाभ कवरेज।
Features
Minimum Age for cover | वयस्कों के लिए प्रवेश की आयु 18 से 65 वर्ष है। आश्रित बच्चों की प्रवेश आयु 91 दिन से 21 वर्ष है। |
Maximum Age for Renewal | आजीवन नवीनीकरण की अनुमति है। |
Waiting Period to cover pre-existing illness | गोल्ड और प्लेटिनम वेरिएंट के लिए 2 साल और सिल्वर वेरिएंट के लिए 4 साल। |
No-Claim Benefits | क्लेम की स्थिति के बावजूद, आपको बीमा राशि में 10% प्रति वर्ष की वृद्धि, गोल्ड और प्लेटिनम प्लान के लिए बीमित राशि का अधिकतम 100% और सिल्वर प्लान के मामले में 50% तक की वृद्धि मिलेगी। |
Pre-hospitalization | अस्पताल में भर्ती होने से 60 दिन पहले तक परामर्श, मेडिकल टेस्ट और दवाओं के खर्च को कवर किया जाता है। |
Post-hospitalization | छुट्टी के बाद 90 दिनों तक का खर्च कवर किया जाता है। |
Refill Benefit | यदि मूल बीमा राशि समाप्त हो जाती है, तो आप मूल बीमा राशि का 100% फिर से भर सकते हैं। |
Day Care Procedures | 536 डेकेयर प्रक्रियाएं शामिल हैं। |
Domiciliary Hospitalization | बशर्ते कि अस्पताल में बिस्तर न हो और घर पर कम से कम 3 दिन का इलाज हो। |
Alternative Treatments – AYUSH | सभी वेरिएंट में शामिल |
Exclusions | दृष्टि, और ऑप्टिकल सेवाएं, आत्महत्या, शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग के कारण बीमारियां, आईवीएफ उपचार, कॉस्मेटिक और प्लास्टिक सर्जरी, रोबोटिक सहायता वाली सर्जरी और एड्स |
लाभ
- पति या पत्नी, बच्चों, माता-पिता, सास-ससुर, आश्रित भाइयों, आश्रित बहनों सहित 19 विभिन्न संबंधों को पॉलिसी में शामिल करने की अनुमति है।
- 2 बच्चों तक के प्रसव के लिए मातृत्व लाभ।
- एक नवजात शिशु को बिना किसी अतिरिक्त प्रीमियम के तुरंत कवर किया जाता है
- प्लेटिनम प्लान में टीकाकरण का खर्च शामिल है
- अंतर्राष्ट्रीय उपचार प्लेटिनम योजना में शामिल है। साथ ही ओपीडी और डायग्नोस्टिक सेवाओं के खर्च के लिए सब-लिमिट भी उपलब्ध है।
- आयुष उपचार सभी योजनाओं के लिए कवर किए जाते हैं।
नुकसान
- गोल्ड और प्लेटिनम प्लान के लिए पहले से मौजूद बीमारी के लिए वेटिंग पीरियड 2 साल है लेकिन बेसिक सिल्वर प्लान के लिए 4 साल।
- ओपीडी उपचार और डायग्नोस्टिक सेवाएं केवल प्लेटिनम योजना के तहत उपलब्ध हैं।
4. Bajaj Allianz Health Guard Family Floater Plan
हेल्थ गार्ड फैमिली फ्लोटर प्लान बजाज आलियांज की एक व्यापक फैमिली फ्लोटर पॉलिसी है। फ्लोटर पॉलिसी के तहत बीमित राशि का उपयोग पॉलिसी के तहत बीमित सदस्यों में से किसी के लिए अस्पताल में भर्ती या अन्य परमिटेड खर्चों को पूरा करने के लिए किया जा सकता है।
इस पॉलिसी का सबसे बड़ा फायदा यह है कि वृद्ध लोगों के लिए की जाने वाली सामान्य सर्जरी जैसे हर्निया, बवासीर, मोतियाबिंद और साइनसिस को 2 साल की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है।
हेल्थ गार्ड फैमिली फ्लोटर के तीन प्रकार हैं
- सिल्वर प्लान– 2 लाख रुपये तक की बीमा राशि रखने के विकल्प के साथ।
- गोल्ड प्लान – जहां आप 50 लाख रुपये तक की बीमा राशि प्राप्त कर सकते हैं।
- प्लेटिनम प्लान – 1 करोड़ रुपये तक की बीमा राशि के साथ।
विशेषताएं
Minimum Entry Age | वयस्क – 18 से 65 वर्ष आश्रित बच्चे / नाती-पोते – 3 महीने से 30 साल तक |
Maximum Age for Renewal | आजीवन नवीनीकरण की अनुमति है। |
Waiting Period to cover pre-existing illness | 3 वर्ष |
No-Claim Benefits | प्रत्येक क्लेम फ्री ईयर के लिए, आपको मूल बीमा राशि में 10% प्रति वर्ष की वृद्धि मिलेगी, जो कि मूल बीमा राशि के अधिकतम 100% तक होगी। |
Pre-hospitalization | अस्पताल में भर्ती होने से तुरंत पहले 60 दिनों तक परामर्श, चिकित्सा परीक्षण और दवाओं के खर्च को कवर किया जाता है। |
Post-hospitalization | डिस्चार्ज के तुरंत बाद 90 दिनों के दौरान किए गए खर्च को कवर किया जाता है। |
Reinstatement Benefit | रोगी अस्पताल में भर्ती उपचार कवर के तहत निर्दिष्ट बीमा राशि का 100% |
Day Care Procedures | 130 डेकेयर प्रक्रियाओं को कवर किया गया। |
Domiciliary Hospitalization | कवर नहीं किया गया है |
Alternative Treatments – AYUSH | आयुर्वेदिक और होम्योपैथिक अस्पताल में भर्ती केवल गोल्ड और प्लेटिनम योजना के अंतर्गत आता है। |
Exclusions | आत्महत्या का प्रयास, गर्भावस्था, प्रसव, प्रजनन क्षमता और बांझपन उपचार, दंत चिकित्सा और भारत के बाहर प्राप्त कोई भी उपचार |
लाभ
- 30 वर्ष तक के बच्चों/पोते-पोतियों को कवर किया जा सकता है।
- गोल्ड और प्लेटिनम वैरिएंट के तहत कमरे के किराए पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
- हर्निया, बवासीर, मोतियाबिंद और साइनसाइटिस जैसे रोग 2 साल की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किए जाते हैं।
- सिल्वर और गोल्ड प्लान के लिए हर 3 निरंतर पॉलिसी वर्षों के लिए कॉम्प्लिमेंट्री हेल्थ चेकअप / प्लेटिनम प्लान के लिए 2 साल।
- क्लेम्स के सुचारू और फ़ास्ट प्रोसेसिंग के लिए जाना जाता है।
नुकसान
- 20% को-पेमेंट यदि आप ज़ोन ए शहरों में उपचार का लाभ उठाते हैं लेकिन ज़ोन सी प्रीमियम का भुगतान करते हैं।
- वैकल्पिक उपचार केवल गोल्ड और प्लेटिनम योजनाओं के अंतर्गत शामिल है
- घरेलू उपचार की अनुमति नहीं है।
- अन्य बीमाकर्ताओं की तुलना में कम (केवल 130) डेकेयर प्रक्रियाएं शामिल हैं।